infekcje

trzy dni gorączki + wysypka = trzydniówka

 
 

Krótko o nazewnictwie

  1. „Trzydniówka”
  2. Choroba szósta
  3. Rumień nagły

Wszystkie te trzy określenia dotyczą jednej i tej samej jednostki chorobowej. Najbardziej popularna jest pewnie pierwsza z nich.

Co to takiego?

Choroba zakaźna. I to bardzo zakaźna. Wywoływana przez wirusy herpes (ich nazwy są tutaj pewnie średnio interesujące i nie wpadają za bardzo do głowy: HHV6 , HHV7).

Jak można się zarazić?

Łatwo. Przede wszystkim drogą kropelkową, ale równiez poprzez kontakt z osobą, u której objawów nie widać. od kontaktu z wirusem do zachorowania może upłynąć nawet 9-10 dni

Kogo dotyczy?

Dzieci. Nie zdarza się w pierwszych miesiącach życia ze względu na obecność przeciwciał od mamy. Szczyt zachorowań przypada między 6. – 15. miesiącem życia dziecka. 90% przypadków występuje w pierwszych dwóch latach życia dziecka. Po czwartych urodzinach raczej się nie zdarza. Daje odporność, więc teoretycznie może wystąpić tylko raz w życiu. Podobny przebieg może jednak wywoływać inny wirus, a całość obrazu może wyglądać podobnie. Dlatego przebycie trzydniówki nie daje gwarancji, że Twoje dziecko nie będzie już nigdy miało gorączki z wysypką.

Objawy

Gorączka. To pierwszy i często jedyny objaw choroby, który rodzic zgłasza. Rzadko towarzyszą gorączce jakieś objawy ze strony układu oddechowego (katar) czy pokarmowego (biegunka). Ale gorączka jest wysoka – do 40’C przez co dziecko źle się czuje, jest marudne i martwi rodzica.

Są dwa scenariusze – albo rodzic nie wytrzymuje tej gorączki (nie ma się co dziwić) i przychodzi po 1-2 dniach, albo przychodzi na 3 dzień. W pierwszym przypadku lekarz nie widzi nic w badaniu lekarskim i nakazuje rodzicowi zbijać gorączkę i czekać (ku rozpaczy rodzica). W drugim przypadku lekarzowi udaje się niekiedy dostrzec wysypkę.

Wysypka, która cieszy

W 3. – 4. dniu choroby (niekiedy w 5. – 6.) dochodzi do spadku gorączki i pojawia się na ciele wysypka drobnoplamista. Zwykle na tułowiu. I ta wysypka nas cieszy, bo oznacza, że choroba właśnie się kończy i gorączka już nie powróci. Wysypka jest płaska lub nieznacznie wypukła. To co jest ważne – ta wysypka blednie pod wpływem ucisku. Może się w ciągu kilku-kilkunastu godzin nasilać i dopiero później ustępuje.

źródło: dermnetnz.org

Leczenie

Leki przeciwgorączkowe i nawadnianie to nasze podstawowe postępowanie. Żadne antybiotyki czy inne syropki nic tutaj nie pomogą.

Zapobieganie

Właściwie niemożliwe. Dziecko zaraża jeszcze przed wystąpieniem pierwszych objawów, więc nigdy nie wiadomo, które dziecko jest potencjalnym zagrożeniem. Szczepionka nie istnieje.

Jeśli Twoje dziecko podejrzewane jest o trzydniówkę to póki gorączkuje – zaraża (ale było zakaźne jeszcze przed pojawieniem się gorączki). Wysypka powinna ustąpić w ciągu kilku dni i wtedy dziecko może wrócić do przedszkola/żłobka.

Powikłania

Choroba zwykle nie pozostawia po sobie żadnych śladów. U predysponowanych dzieci mogą wystąpić drgawki gorączkowe, o których poczytasz w innym wpisie.

 

Szczepienia po chorobie 

Tak. Po przybyciu choroby jaką jest trzydniówka można dziecko normalnie zaszczepić zgodnie z kalendarzem. Nie ma konieczności zachowania jakiegokolwiek odstępu po chorobie. 

47 thoughts on “trzy dni gorączki + wysypka = trzydniówka

  1. Witam mam pytanie moje dziecko właśnie brzebylo trzydniowej wysoka tem i na trzeci dzień plamki na szyki rekach jakąś tam na brzuchu i plecach tem po trzecim dniu ustąpiła zbijalam ja czopkami paracetamolu i nurofenem co osiem godz przez trzy dni dziecko ma 15 miesięcy ale najgorsze jest to ze pojawił się guz na czyni dziecka po skora jest jakby ruchomy wielkością ok monety dwadzieścia groszowej pediatra powiedział ze to węzeł chłonny i nic nie zapisał badan tez nie zlecił martwicę się ile czasu może trwać powiększenie tego węzła dodał tez ze synek zabkuje idzie mu ząbek czwórka na dole a ok miesiąc temu miał oskrzela źle to znosił żadne leki nie pomagały wtedy tez zabkowal szły mu trzy żeby na raz miał piec antybiotyków pod zad nic nie chciało pomoc gardło zawalone i strasznie charczal miał auglawin cechlor klacid zinatpo kolejki i inchalacje z pulmikort i encorton sterydy na końcu bactrium syrop półtorej miesiąca to wszystko trwało oczywiście myślę może to przez brak odporności po tych antybiotyk ach się wszystko dzieje jaj pani mysli

    1. Węzły chłonne u niektórych dzieci są większe i bardziej wyczuwalne przy każdej infekcji i stopniowo się zmniejszają – nawet kwestia tygodni.. Jeśli chce Pani się upewnić co do dobrostanu dziecka to może warto robić morfologie krwi?

  2. Witam. Mam takie pytanie do Pani. 15 marca mój 15 miesięczny synek został zaszczepiony Priorixem. Na początku nie było żadnych objawów NOPu oprócz marudzenia i mam wrażenie mniejszego apetytu. W sobotę 25 marca, czyli 10 dni po szczepieniu dostał gorączki, max. 38.2 stopni. Trwała dwa dni. W niedziele doszły jeszcze krostki, niezbyt dużo na twarzy, tułowiu i pojedyncze na nóżkach. Krostki na początku czerwone z jakby ropnym czubkiem, potem niewypukłe, znikają pod naciskiem. Zostanawia mnie czy to reakcja na szczepienie czy może rodzaj trzydniówki? Chociaż trzydniówkę już przechodził jak miał 11 mcy. Dziś idziemy do lekarza, ale chciałabym poznać też Pani zdanie. Z góry dziękuję.
    PS. Świetny, pomocny, rzeczowy blog ☺

    1. Witam. Ciężko tak określić nie widząc „na żywo” ale raczej nie brzmi jak wysypka w trzydniówce – nie pasują tutaj te ropne czubki – w trzydniówce to bardziej plamki. Czas pojawienia się gorączki pasuje bardziej do NOPu po szczepieniu. Może być również wysypka w tym czasie. Pasuje też fakt, że gorączka trwała 2 dni i ustąpiła. Lekarz, który będzie Was badał może lepiej określi czy wysypka wygląda na typowo poszczepienną (chociaż te ropne czubki mnie intrygują).

      1. Dziękuję Pani za odpowiedź. Wróciliśmy od lekarza. Pani doktor stwierdziła różyczkę poronną. W sumie jak jej powiedziałam, że syn był szczepiony przeciw MMR to nawet nie bardzo się zabierała do badania. No ale stwierdziła tą różyczkę. Przepisała zyrtek i immunotropinę na wzmocnienie odporności. Syn ma również guzki na węzłach szyjnych i potylicy, ale to już od dawna- też tepretycznie po szczepieniu. Mamy zleconą morfologię, cpr, żelazo i mocz. Kazano nam już jutro robić te badania, ale zastanawiam się czy będą wiarygodne skoro ewidentnie się coś dzieje? Może wstrzymać się kilka dni, żeby uniknąć stresu? Czy w takiej sytuacji mogę wychodzić z synem na spacery? Co Pani o tym sądzi?

        1. Zdarza się taki odczyn różyczkowy. Badania możecie wykonać. Prawdopodobnie w morfologii będzie jakiś ślad po przebytym szczepieniu (moga się podnieść nieznacznie leukocyty), ale nie powinno być jakiś strasznych wyników. Na spacery możecie wychodzić jeśli nie ma gorączki.

  3. 3dniówka przytrafiła nam się na urlopie. Czy jeśli wystąpiła wysypka i ustąpiła temperatura to możemy wychodzić na spacery? Korzystać z basenu? I czy przekładać szczepienie w przyszłym tygodniu? Z góry dziękuje za pomoc bo ze względu na wyjazd kontakt z naszym pediatrą mamy ograniczony 🙂

  4. A czy mozliwe jest, ze przebieg trzydniowki byl lagodny? Tzn goraczka przez 2 dni dochodzaca do mac 38,3 i wiekszosci tego czasu temp 37,7?? U mojej corki bylo wlasnie tak i na 3 dzien wysypka na tulowiu. Lekarz stwierdzil, ze moja corka musi miec dobra odpornosc skoro tak nie goraczkowala…i nastepne dla mnie bardzo wazne pyta nie. Corka ma za tydzien 7 miesiecy a byla szczepiona tylko 2 razy po urodze, bo po 2 dawce szczepien (refundowanych) i dodatkowo na rotawirus wyladowala w szpitalu wlasnie z bardzo silnym rota.lezala ponad tydzien, bo oddawala ponad 20 stolcow. Pani doktor stwierdzila , ze kolejne 3 szczepienie trzeba troszke odciagnac w czasie zeby wszystko sie unormowalo. Mialysmy teraz szczepiec a tu trzydniowka. I pytanie do kiedy mozna 3 dawka szczepic? Bo nieukrywam trche sie martwie , bo 3 dawka wypada na 5,6 miesiac a ona juz zaraz 7.bedzie miala….

    1. To mogła być podobna do trzydniówki infekcja wywołana podobnym wirusem. Czasami gorączka trwa dłużej i też pojawia się taka wysypka np po 5 dniach. Co do szczepienia to wszystko zależy od tego co będzie w badaniu dziecka. Jeśli ok, to można szczepić, nie ma jakiegos dłuższego odstepu ktory nalezaloby tutaj zachować.

  5. A co jeśli temperatura spadła, pojawiła się wysypka i temperatura znowu wzrosła? Czy to się zdarza przy trzydniówce? Wszystkie badania wyszły ok tylko niskie CRP. Jutro mamy wizytę u Pediatry, ale trochę się martwię.

  6. Dzień dobry!
    Synek przez 3 dni miał gorączkę a czwartego(dzisiaj) pojawiła się drobna czerwona wysypka,obstawiam,że to 3-dniówka. 17 lipca mamy szczepienie MMR, czy powinno być ono przesunięte, ze względu na ową infekcję?Pozdrawiam.

    1. Absolutnie nie. Do szczepienia jest jeszcze ponad miesiąc, a przy trzydniowce nie ma konieczności zachowania okresu rekonwalescencji 👍

  7. Ojejuśku, takiego kompendium potrzebowałam. Krótko, zwięźle, konkretnie. Dziękuję. Mamy właśnie drugi dzień wysypki i szukałam informacji na temat czasu jej występowania, bo otrzymałam sprzeczne informacje.

    1. CIęzko interpretowac bez dokladnych danych – ponizej normy laboratorium nie zawsze jest ponizej normy dla dziecka. Musiałabbym miec wiecej danych.

  8. Witam, moje dziecko miało dwa dni gorączkę 39,5 i jeden dzień 38 po dwóch dniach wyskoczyła duża wysypka na plecach, brzuchu i twarzy wiec wszystko wskazuje na trzydniowke. Czy przy wysypce można wychodzic na spacer?czy trzeba siedziec w domu?czy trzeba ja czymś smarować czy sama zejdzie?

    1. przy typowej trzydniowce tak. chociaz czasami jest ledwo widoczna, ale zdarzaja sie tez infekcje wirusowe z goraczka bez innych objawow i bez wysypki

  9. Mój 15 miesięczny synek miał stany podgoraczkowe przez dwie doby, do max. 38 °, w większości przypadków 37, a dziś temperatura jest normalna, ma dobre samopoczucie. Dodam że brak żadnych innych objawów, oprócz tej podwyższonej temperatury. Co to mogło być? Czy iść do lekarza?

  10. Dziękuję za ten wpis.
    Mam pytanie jak interpretować pewien przypadek. Dziecko gorączkujących do 39.5 (temp rosła szybko i szybko została zbita), aż wylądowaliśmy w szpitalu. Dodam, wiek dziecka 4.5 miesięca. W szpitalu już nie gorączkował, na następny dzień stwierdzono wysypkę- diagnoza trzydniówka. Dodatkowo w RTG zapalenie oskrzeli. Po 8 dniach w szpitalu przepisano Augmentin do domu i następnego dnia, przed przyjęciem dwóch ostatnich dawek mega wysypka, pojawiająca się bardzo szybko na tułowiu, a wieczorem już paląca na policzkach, całej głowie. Moje pytanie jest takie czy to klasyfikować jako rumień nagły, czy zakażmy, a może ejakieś combo? W wypisie oczywiście jest rumień nagły, kolejny lekarz na konsultacji domowej stwierdził, że to jednak rumień zakaźny i wysypka może jeszcze powrócić. Czy to możliwe? A może to dwie choroby, w zasadzie trzy w tym samym czasie?

  11. Witam. Czy przy trzydniówce występuje też biegunka? Syn 21 m-cy przez 4 dni wysoka gorączka + lekka biegunka i ból brzucha a dziś w 5 dniu drobna płaska wysypka na ciele. Badaliśmy się u lekarza w 3 dniu goraczki i nic nie wykrył, podejrzewał infekcje wirusową jelit ale właśnie teraz pojawiła się ta wysypka i trafiłam na Pani wpis stąd moje przypuszczenia.

  12. witam, mam pytanie, moje dziecko ma tak zwane kombo, najpierw pojawiły sie wymioty, bylo ich ok 10 w ciagu jednego popoludnia, noc juz spokojnie. kolejno pojawila sie rzadsza kupa (ale nie wodnista), po jednym dniu zmienila barwe na zielona. dalej, zielenina utrzymywala sie jeszcze ok 2 dni. pojawil sie kaszel, katar (wodnisty, bezbarwny) i do tego wyszedl pierwszy ząb. gorączki nie bylo. dzis wieczorem podczas kąpieli zauważylam wysypke, jak na zdjeciach powyżej. wizyte u pediatry mamy dopiero w poniedzialek. nie wiem co o tym sądzic, 3 dni temu bylam na osłuchaniu dziecka i w oskrzelach bylo ok. ale kaszel jest jak u gruzlika … no i skad ta wysypka?

  13. Czy jest możliwość, że córka przechodzi trzydniowke drugi raz po 3 miesiącach? Od dwóch dni ma temperaturę do 39 stopni bez innych objawów. Jest całkiem radosna, gdybym przy okazji sprawdzania sobie temperatury nie sprawdziła przy okazji jej nawet bym się nie domyśliła.

    1. Moga ją wywołać rożne wirusy wiec jedno zachorowanie nie daje odporności. Pewnie warto wykonać badanie moczu i morfologię z CRP jeśli temperatura po 3 dniach nie ustąpi.

  14. Właśnie jesteśmy po trzydniowce. Dziękuję za ten wpis Pani Doktor. Jak zawsze zwięźle i na temat. Pozdrawiam serdecznie.

  15. Witam
    Jestem mamą siedmiomiesięcznych bliźniąt. Od środy jeden z nich dość wysoko gorączokował. W piątek rano temperatura ustąpiła. Pojawiła się natomiast wysypka na brzuchu, plecach, szyi i twarzy. Dziecko jest najprawdopodobniej uczulone na białko mleka krowiego, ale w tej chwili pije tylko i wylacznie bebolon pepti. Pani Doktor powiedziała, że może to być wysypka po temperaturze. Zapytałam czy może to być tzw trzydniowka. Odparła, że tak. Problem tkwi w tym, że u drugiego dziecka póki co nie ma żadnych objawów. Ale tak jak przeczytałam we wpisie do ujawnienia objawów choroby może wystąpić nawet 10 dni. Mamy zaległe szczepienia. Tak długi czas jest ewidentnie moją winą. Intetnet dla matki, która ma pierwsze dzieci jest niezawsze pomicnym narzedziem( na chwile trafiłam na pofil, który przez chwilę zasiał we mnie, osobie, która zawsze racjonalnie podchodzi do życia A tym bardziej do zdrowia i bezpieczeństwa mojej rodziny z dużą rozwagą i rozsądkiem) ziarno niepewności. Oczywiście dzieci szczepilam o Szczepić będę.
    Powinniśmy Szczepić w połowie lutego. Bardzo proszę o pomoc. Wiem, że syna u którego ustąpią objawy mogę bezpiecznie zaszczepić A co z drugim dzieckiem?
    Pozdrawiam

    1. Można zaszczepić oboje dzieci jeśli w chwili kwalifikacji do szczepienia nie ma objawów ostrej infekcji. Pozdrawiam

  16. witam,
    Czy trzydniowka jest niebezpieczna dla kobiety w 1 trymestrze ciazy, ktorej starsze dziecko wlasnie ja przechodzi ?
    Pozdrawiam i dziekuje za odpowiedz

    1. Dla płodu wiele wirusów jest niebezpiecznych na tym etapie. Pani prawdopodobnie już jest uodporniona na wirusa trzydniówki i wtedy zagrożenia dla ciąży nie ma.

    1. przy infekcji wirusowej zawsze może się taki objaw przytrafić. Biegunka ostra trwa zwykle około tygodnia – maksymalnie do dwóch.

  17. Witam.
    Czy jeśli córce przez trzy dni podwyższała się temperatura(37:3-39),ale nie miała tak cały dzień,tylko w godzinach popołudniowych i wieczornych,a potem jak podałam ibufen to już był spokój do następnego dnia,to to może być trzydniówka? Tzn. ok. 14-ej ,a trzeciego dnia ok. 17-ej córka robiła się marudna i gorączka rosła ,dałam ibufen i wieczorem jeszcze paracetamol. w nocy i do południa temperatura była ok,bez podawania lekarstw. Ale po tych trzech dniach wysypki nie zauważyłam. Co to moglo być? Córka od wtedy oddaje rzadziej stolce (dzis 6 dzień od choroby)niż zwykle,ma chłodniejsze dłonie i jest bladziutka. Poza tym córka ma apetyt i chce się bawić.

  18. Witam serdeczne,

    syn właśnie przeszedł 3- dniowke (gorączkowal od niedzieli do środy, w czwartek -piątek wysypka) na najbliższą środę lub czwartek mieliśmy szczepic się przeciwko ospie wietrzenie.Czy powinnam to szczepienie przesunac w czasie? Slyszalam wiele komentarzy ze po chorobie wirusowej dziecko można zaszczepic dopiero po 4-6 tygodniach.Dziekuje za odpowiedz

    1. Dziecko można szczepić od razu wtedy, gdy dobrze się poczuje. Zwłaszcza jeśli choroba miała lekki przebieg nie wymagała hospitalizacji.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *