dla mamy noworodka, o szczepieniach

Nie szczep swojego dziecka!

Idą wybory, więc ludzie różne rzeczy opowiadają. Ja też 😉 Dzisiaj wpis o nie-szczepieniu dziecka. Przeciwwskazania do szczepień są raczej tematem niezbyt trudnym, bo mamy kilka podstawowych zasad, a niezbyt dużo wyjątków.

Przy okazji postanowiłam pokazać Wam magiczny świat mikrobów – zdjęcia hipnotyzują 🙂

Nie każde dziecko możesz zaszczepić.

Pamiętaj o tym! Poniżej wymieniam przeciwwskazania do szczepień. Posegregowałam je na konkretne szczepienia. Znajdują się tam nie tylko stałe przeciwwskazania do szczepień (właściwie jest ich najmniej), ale i te czasowe. Wiadomo, że po poprawie stanu zdrowia dziecka, niektóre przeciwwskazania są nieaktualne. Zdarza się również, że podejmuje się decyzję o odroczeniu szczepienia, pomimo, że typowych przeciwwskazań nie ma.

Na przykład: sam katar u dziecka nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia. Lekarz może jednak zdecydować (po zbadaniu dziecka), że nie wiadomo co się z kataru rozwinie, albo, że nie jest to tylko sam katar, a na przykład jeszcze zmiany osłuchowe, które mają tendencją do ewoluowania. Innym razem, pod koniec leczenia infekcji dróg oddechowych, kiedy katar już ustępuje, lekarz może (po zbadaniu dziecka) zdecydować, że zaszczepić można.

Pamiętaj, że decyzję o podaniu szczepionki w dniu wizyty lub o odroczeniu szczepienia podejmuje lekarz, po dokładnym zbadaniu dziecka. Każde dziecko jest inne!

Stałym przeciwwskazaniem do wykonania szczepienia jest:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik

I koniec? Nie. Nie jest to takie proste. Nawet od tej zasady jest wyjątek – a dokładniej szczepienie przeciw wściekliźnie. Przy tym szczepieniu, nawet anafilaksja po poprzedniej dawce nie jest przeciwwskazaniem, bo jak wiecie na wściekliznę nie ma leku. A z anafilaksją sobie radzimy.

Przeciwwskazania czasowe: 

Jest ich naprawdę niewiele. W przypadku niektórych szczepionek może być ich trochę więcej (np przy szczepionkach żywych), ale z zasady główne czasowe przeciwwskazania to:

  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki – decyzję podejmuje lekarz na postawie badanie kwalifikacyjnego przed szczepieniem (wywiad + badanie fizykalne)
  • zaostrzenie przewlekłej choroby

Szczepienie przeciwko WZW typu B:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • waga noworodka poniżej 2 kg nie jest przeciwwskazaniem do podania szczepionki, ale ze względu na słabszą odpowiedź u tak małych dzieci podajemy 4 dawki szczepienia.
wirus WZW typu B, źródło: www.virology.wisc.edu

Szczepienie przeciw gruźlicy:

więcej o tym szczepieniu przeczytasz tutaj —> klik i tutaj —> klik

  • masa ciała dziecka poniżej 2kg (czekamy aż dziecko osiągnie masę ciała 2 kg i wtedy szczepimy)
  • wrodzone i nabyte zaburzenia odporności (jeżeli w rodzinie matki lub ojca dziecka występowały jakieś zespołu zaburzeń odporności lub miały miejsce nagłe zgony niemowląt z nieznanych przyczyn – zgłoś to lekarzowi!)
  • dzieci urodzone przez matki, nosicielki wirusa HIV

Szczepienie przeciw ROTAwirusom:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • wgłobienie jelit w wywiadzie
  • wady przewodu pokarmowego, które mogą predysponować do wgłobienia
  • podejrzenie lub rozpoznanie ciężkiego niedoboru odporności
  • kontakt z osobami z zaburzeniami odporności (w takim wypadku należy zachować szczególną ostrożność – higiena, higiena, higiena!)
  • ostra infekcja wirusowa, biegunka, wymioty (w tym okresie lepiej się wstrzymać ze szczepieniem – jest to szczepionka doustna)
rotawirus, źródło: www.news-medical.net

Szczepionka DTP:

więcej o samym szczepieniu przeczytasz tutaj —>klik

  • choroby układu nerwowego o postępującym charakterze
  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • nie podamy DTPw w razie poważnych objawów niepożądanych po poprzedniej dawce tej szczepionki (drgawki z gorączką lub bez do 3 dni po szczepieniu, nieukojony krzyk/płacz trwający ponad 3 godziny, w 48h po szczepieniu, epizod hypotoniczno-hyporeaktywny w 48h po szczepieniu, gorączka powyżej 40,5’C w 48h po szczepieniu)
  • z kolei DTPa nie podamy w razie wystąpienia encefalopatii w 7 dni po poprzedniej dawce DTPa, której dodatkowo nie da się wytłumaczyć inną przyczyną (nie w każdym kraju obowiązuje to przeciwwskazanie, gdyż badania w tym względzie nie są jasne. Nie wymienia się encefalopatii wśród powikłań tego szczepienia.)
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
pałeczki krztuśca, źródło: i.ytimg.com

Szczepienie przeciwko Haemophilus influenzae b

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • wiek poniżej 6 tygodni
bakteria Haemophilus influenzae typu b, źródło: www.nhs.uk

Szczepionki przeciwko poliomyelitis:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • OPV (żywa): nie jest już w Polsce stosowana.
wirus polio, źródło: cdn.phys.org

Szczepionka przeciwko pneumokokom:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki

Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce:

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • ciąża i miesiąc przed planowaną ciążą
  • ciężki niedobór odporności (wrodzony lub nabyty)
  • otrzymywanie w ostatnim czasie przetoczeń krwi lub preparatów krwiopochodnych (przeciwwskazanie czasowe – ustępuje w różnym czasie w zależności od podanego preparatu)
  • dodatni wywiad w kierunku małopłytkowości lub plamicy małopłytkowej (również czasowe – najczęściej w krótkim czasie po incydencie małopłytkowości)
  • konieczność wykonania próby tuberkulinowej (albo wykonujemy w dniu szczepienia, albo czekamy 4-6 tygodni po szczepieniu, ewentualnie przekładamy szczepienie)
a oto wirus różyczki, źródło: biotechinasia.files.wordpress.com

Szczepionka przeciwko ospie:

Więcej o samej chorobie przeczytasz tutaj: klik. A o szczepieniu tutaj: klik.

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
  • ciąża i 1 miesiąc przed planowaną ciążą
  • ciężki niedobór odporności komórkowej (wrodzony lub nabyty), leczenie immunosupresyjne
  • otrzymywanie w ostatnim czasie przetoczeń krwi lub preparatów krwiopochodnych (przeciwwskazanie czasowe)
  • zachować ostrożność u osób, które po szczepieniu dostały wysypki na skórze (nie powinny się kontaktować z osobami z niedoborami odporności)
tak wygląd wirus Varicella zoster, źródło: jonlieffmd.com

Szczepionka przeciwko meningokokom:

więcej o chorobie meningokokowej i szczepieniu poczytasz tutaj: klik, klik, klik.

  • reakcja anafilaktyczna na poprzednią dawkę szczepionki lub jakikolwiek jej składnik
  • ostra infekcja (o przebiegu umiarkowanym lub ciężkim), z gorączką lub bez gorączki
źródło: www.sibconline.com.sb

Szczepienie przeciwko grypie:

  • nadwrażliwość na składniki szczepionki (z występowaniem nasilonych i potencjalnie groźnych dla życia objawów)
  • zespół Guillain-Barre
  • ostra infekcja

Zachęcam Was do zakupu ebooka szczepionkowego „309 pytań o szczepienia”, gdzie znajdziecie odpowiedzi na całe mnóstwo pytań!

52 thoughts on “Nie szczep swojego dziecka!

    1. General Recommendations on Immunization: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).” MMWR 2011; 60(No. RR-2), p. 40–41, and from Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, eds. Appendix A. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Przeciwwskazania są ustalane na podstawie badań. Nad bezpieczeństwem szczepień, powikłaniami i przeciwwskazaniami czuwa powołany przez WHO w 1999 roku Światowy Komitet Doradczy ds. Bezpieczeństwa Szczepień. W swoich działaniach uwzględniają oni epidemiologię ogólnoświatową (dla każdego kraju rozpatrywaną oddzielnie). Zespół ekspertów działających w tym komitecie to: epidemiolodzy, immunolodzy, pediatrzy, specjaliści z zakresu chorób zakaźnych i zdrowia publicznego oraz specjaliści badań nad lekami i ich bezpieczeństwem. Raporty są na bieżąco przedstawiane na stronie http://www.who.int/publications/en/.
      Co do odpowiedzialności za kwalifikację dziecka do szczepienia – ponosi ją oczywiście lekarz.

      1. Dziękuję bardzo. Mam kolejne pytania.
        Jeśli lekarz postąpił zgodnie z tymi wytycznymi, a szczepionka jednak dziecku zaszkodzi, kto wtedy ponosi odpowiedzialność? Chodzi mi o Polskę.
        Czy są wytyczne opracowane przez polskich ekspertów? Kto w Polsce bierze za nie odpowiedzialność?
        W jaki sposób finansowane jest WHO?

        1. Jeśli wystąpią ciężkie powikłania po szczepieniu obowiązkowym to odpowiedzialność za nie ponosi Skarb Państwa, a po zalecanych, których nie ma w kalendarzu – producent szczepionki (podobnie jak w przypadku wystąpienia działań niepożądanych po jakimkolwiek leku – również jego producent).
          WHO z tego co wiem to jest finansowane ze składek państw członkowskich.
          Polscy eksperci zawsze odwołują się do publikacji nie tylko polskich, ale i zagranicznych, w tym również do badań, które nadzoruje WHO. Polscy eksperci skupiają się w międzynarodowych organizacjach, w Polskim Towarzystwie Wakcynologii czy Zespole ekspertów ds. Programu Szczepień Ochronnych przy Ministrze Zdrowia.

    1. Polecam, ale nie każdemu. Przy szczepieniu przeciwko grypie zawsze należy brać pod uwagę środowisko w jakim dziecko przebywa, w jakim przebywają jego najbliżsi, ogólny stan zdrowia dziecka itd. Osobiście zaszczepiłam swoje córki, siebie i męża. Oboje jesteśmy lekarzami, mamy więc codziennie mamy styczność z dużą liczbą osób chorych, do tego starsza chodzi do przedszkola. Jeśli dziecko rzadko choruje, przebywa w domu, jego rodzice są np urzędnikami/informatykami, a w otoczeniu nie ma osób z obniżoną odpornością, to informuję, że opcja szczepienia jest, ale za wszelką cenę nie rekomenduję. Ponadto uważam, że Polacy nie dorośli do odpowiedniego podejścia do tego szczepienia. Jest coraz większy problem z tymi obowiązkowymi, a grypę to większość ludzi uważa, że wymyślili producenci szczepionek, a świńska to już w ogóle nie istnieje..
      Jeśli jednak chodzi o przeciwwskazania do tego szczepienia to obejmują one:
      ostrą infekcję
      uczulenie na neomycynę
      ciężkie reakcje alergiczne po poprzedniej dawce
      zespół Guillain-Barre w wywiadzie
      nadwrażliwość na białko jaja kurzego z występowaniem groźnych dla życia objawów

  1. ja do szczepionek mam taki stosunek że jak obowiązkowe to trudno trzeba zaszczepić ale bez przesady żeby szczepić na wszystko, w końcu szczepionki nie są obojętne dla małego organizmu, u nas właściwie za każdym razem pediatra ostrzegała przed gorączką czy opuchlizną po szczepionkach, i faktycznie zwykle dziecko miało po gorączki, dlatego zawsze w domowej apteczce staram się mieć milifen syropek przeciwgorączkowy który szybko obniża podwyższoną temperaturę

    1. ja do pewnego etapu swojego życia też miałam taki stosunek do szczepień. Im dłużej pracuję tym większą jestem zwolenniczką szczepień, bo widuję po prostu więcej infekcji o ciężkim i gwałtownym przebiegu. Ale myślę, że wiele jest jeszcze w tym temacie do zrobienia. Szkolenia lekarzy, lepsze informowanie rodziców, doskonalenie składu szczepionek. Dużo, dużo pracy 🙂 Gorączka i odczyny miejscowe to bardzo częste reakcje na szczepienia, u moich dziewczyn też się zdarzały. pozdrawiam 🙂

  2. Witam, chciałem zapytać jak powinno wyglądać badanie kwalifikacyjne do szczepień? Jest stała lista rzeczy do sprawdzenia? Boje się że lekarz tylko osłucha córeczkę i tyle, generlanie z nastawieniem że wszystko jest OK i można szczepić…

    1. Witam. jeśli chodzi o niemowlęta i małe dzieci to zawsze przed kwalifikacją do szczepienia dziecko jest rozbierane do pieluszki i badane od góry do dołu oglądamy wszystko: całą skórę, okolice pieluszkową. Dziecko jest osłuchiwane, badamy brzuch, odruchy, obserwujemy jak zachowuje się dziecko położone na brzuchu jakie ma napięcie mięśniowe, jak duże ma ciemię, dokładnie badamy jamę ustną oraz gardło. Poza tym dziecko jest ważone, mierzone – mierzymy wzrost, obwód główki, obwód klatki piersiowej. U starszych dzieci które potrafią już sygnalizować swoje dolegliwości, bardziej skupiamy się na relacji rodziców co do stanu Zdrowia Dziecka i ewentualnego kontaktu z chorymi zakaznie w ostatnim czasie. Pomimo dokładnego wywiadu dziecko jest jednak badane: osluchiwane, badanyjest brzuch, jama ustna i gardło. zwraca się również uwagę na węzły chłonne. U nastolatków które szczepione są dawkami przypominającymi przeciwko błonicy i tężcowi, wywiad stanowi podstawę. dzieci w tym wieku są w stanie dokładnie określić swoje ewentualne dolegliwości i badanie kwalifikacyjne skupia się na badaniu gardła i osłuchiwaniu.

      1. Marzenie, mieliśmy trzech pediatrów, za każdym razem badanie kwalifikacyjne ograniczyło się do osłuchania piersi i pleców oraz zajrzenia do gardła. I do szczepienia. Gdzie szukać pomocy? prosić, by pediatra podpisywał oświadczenie o badaniu kwalifikacyjnym?

        1. lekarz każdorazowo wypełnia taki formularz – u mnie wyświetla się w systemie. U starszych dzieci rzeczywiście wygląda to tak jak Pani opisała. U niemowlaków nie wyobrażam sobie nie rozebrać do pieluszki – czy jest chore czy jest zdrowe do kwalifikacji.

        2. Nasza pediatra zawsze bada według dokładnie takiego schematu. Jeżeli dziecko ma infekcję lub jest po chorobie to zwleka ze szczepieniem. Ostatnio mieliśmy szczepienie na odre, świnkę, różyczkę 4 tygodnie po Bostonce, lekarka stwirerdziła, że to za krótka przerwa i odroczyła nam szczepienie o 3 a później jeszcze o kolejne 2 tygodnie. Dziecko zostało zaszczepione i nie ma żadnego niepożądanego odczynu, nie ma gorączki a rączka nie boli 🙂 ufam mojej lekarce i niestety nie jest to lekarz z najbliższej przychodni ale myślę, że warto szukać dobrego lekarza nzawet nieco dalej 🙂

    2. Witam. jeśli chodzi o niemowlęta i małe dzieci to zawsze przed kwalifikacją do szczepienia dziecko jest rozbierane do pieluszki i badane od góry do dołu oglądamy wszystko: całą skórę, okolice pieluszkową. Dziecko jest osłuchiwane, badamy brzuch, odruchy, obserwujemy jak zachowuje się dziecko położone na brzuchu jakie ma napięcie mięśniowe, jak duże ma ciemię, dokładnie badamy jamę ustną oraz gardło. Poza tym dziecko jest ważone, mierzone – mierzymy wzrost, obwód główki, obwód klatki piersiowej. U starszych dzieci które potrafią już sygnalizować swoje dolegliwości, bardziej skupiamy się na relacji rodziców co do stanu Zdrowia Dziecka i ewentualnego kontaktu z chorymi zakaznie w ostatnim czasie. Pomimo dokładnego wywiadu dziecko jest jednak badane: osluchiwane, badanyjest brzuch, jama ustna i gardło. zwraca się również uwagę na węzły chłonne. U nastolatków które szczepione są dawkami przypominającymi przeciwko błonicy i tężcowi, wywiad stanowi podstawę. dzieci w tym wieku są w stanie dokładnie określić swoje ewentualne dolegliwości i badanie kwalifikacyjne skupia się na badaniu gardła i osłuchiwaniu.
      Nie ma gotowego szablonu na podstawie którego dziecko jest badane. Ale zwykle wygląda to właśnie tak jak Opisałam powyżej 🙂

  3. Mój synek ma azs, stan jego skóry to trochę sinusoida – raz jest lepiej raz gorzej. Uczula go białko mleka krowiego (ale prawdopodobnie reakcja nie jest iGE zależna), ma również 2 klasę alergii na żółtko i 3 klasę alergii na białko jaja kurzego. Czy taki rodzaj alergii kwalifikuje go do szczepienia MMR ? Oprócz tego mały, ma obniżone iGA (0,20) przy normie >0,83.

    1. Witam Panią 🙂 Alergia na białko jaja krowiego, białko jaja kurzego nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia MMR. Jego podanie jest tak samo bezpieczne jak w populacji dzieci zdrowych. Nie ma konieczności wykonywania żadnych dodatkowych badań. Podobnie Niedobór IgA nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia 🙂 Pozdrawiam ciepło 🙂

  4. Witam, czy mogę sprowadzić z Niemiec na swój koszt i odpowiedzialność szczepionke infanrix dtpa?czy wówczas pediatra może odmówić podania szczepionki?

    1. To jest generalnie trudny temat , bo osobiście balabym się tego jak ta szczepionka e transporcie jest przechowywana. Kiedy sprowadzana jest przez aptekę to mam gwarancję, że w odpowiedniej temperaturze, a sprowadzanie „na własną rękę” to brak tej gwarancji. Chyba że robi to pani w porozumieniu z apteka. Jeśli lekarz nie ma pewności co do prawidłowości transportu to jak najbardziej ma prawo odmówić zaszczepienia.

  5. Witam. Od 2tyg życia mojego synka stwierdzono azs, przebieg alergii początkowo był bardzo silny (prawie na całym ciele). W tej chwili stan się nieco uspokoił, dziecko ma głównie zmiany skórne na pleckach, trochę pojawiło mu się w ostatnim czasie na ramionkach i w okolicach tyłu główki. Do tej pory nie zdiagnozowano co powoduje alergię (dziecko ma skończone 7 miesięcy). Synek był zaszczepiony w pierwszej dobie życia, a następne szczepienie było odroczone (decyzją rodziców)do skończenia przez dziecko 6miesiąca. Po podaniu szczepionki (Infarix Hexa)uczulenie znacznie się nasiliło (jak po fakcie, synka zobaczyła lekarz pediatra dermatolog, powiedziała, że na miejscu lekarza, który podjął decyzję o zaszczepieniu, ona by takiej decyzji nie podjęła, jednym słowem- nie zaszczepiłaby go w takim stanie) Starałam się podać dziecku szczepionkę jak najbardziej bezpieczną, korzystną dla niego (długo się wahałam czy w ogóle je zaszczepić). Po przeczytaniu artykułu na Pani blogu pt.
    szczepisz dziecko szczepionkami skojarzonymi? ile związków aluminium i rtęci otrzymuje? dowiedziałam się, że właściwie zdecydowałam się na najgorszą opcję, ponieważ zawiera najwięcej aluminium. Za tydzień przed nami kolejne szczepienie, podobno trzeba kontynuować rozpoczęte szczepienie (w naszym przypadku Infarix Hexa), a ja chyba w tej chwili zdecydowałabym się na takie, które zawiera mniej aluminium. Co Pani sądzi o szczepionce Infarix Hexa? Czy w Pani opinii powinnam skorzystać z innej opcji i czy to w ogóle jest możliwe?Będę wdzięczna za odpowiedź.Pozdrawiam

    1. Witam. Jeśli dziecko nie jest w trakcie zaostrzenia AZS to szczepienie nie jest błędem. Wręcz przeciwnie – powinno sie zaszczepić dziecko ktore jest w trakcie ustępowania zmian skórnych lub ma ich niewiele, gdyż dziecko z predyspozycja do alergii jest bArdziej narażone na infekcje. Infanrix Hexa nie jest najgorszym wyborem. Szczepionka owszem, zawiera sporo aluminium w porównaniu z innymi skojarzonymi (ale mniej niz szczepionki refundowane), ale nie zawiera krztusca pelnokomorkowego i zmniejsza ilosc wykluczyć, co u dziecka z AZS jest swego rodzaju plusem. Jeśli zaczęła pani od tej szczepionki to NAJLEPIEJ jest kontynuować szczepionka tego samego producenta, o tym samym składzie. W razie jej braku może pani zaszczepić np 5w1. Zawsze jest tez opcja rezygnacji ze szczepionek skojarzonych i zastosowania tych refundowanych. Ja osobiście zaszczepiłam obie corki Infanrix Hexa. Pozdrawiam

  6. witam. mam pytanie o pierwsze szczepienie. córka ma prawie 4 m-ce. szczepienie bylo przekładane kilkukrotnie ze względu na przeziębienia łapane od starszej siostry (przedszkolak). w tej chwili siostra znowu kaszle. młodsza ma lekki katar który słychać tylko w środku nosa. co robić? szczepić czy znowu przekładać…?

    1. Witam. niestety nie odpowiem na to pytanie, o zawsze decyduje badanie lekarskie przed szczepieniem. Teoretycznie mały katar nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia dziecka i można je zaszczepić jeśli w badaniu wszystko wygląda dobrze. Powodzenia 🙂

  7. Witam, Mam pytanie odnośnie tematu przeciwwskazań do szczepień- mianowicie ja jako matka choruję na SM, przeczytałam na jakimś forum, że choroba autoimmunologiczna matki jest przeciwwskazaniem do szczepienia dziecka?? Chciałam szczepić córkę, ale wolę dopytać, ponieważ nie chcę popełnić jakiegoś błędu. Z góry dziękuję za odpowiedź. Pozdrawiam 🙂

    1. Witam. Nie jest to przeciwwskazaniem. Nawet jeśli dziecko samo choruje na chorobę autoimmunologiczną, ale nie jest w okresie zaostrzenia to można zaszczepić. pozdrawiam

  8. Witam, czy dzieci nieszczepione mogą stanowić zagrożenie dla niezaszczepionych jeszcze niemowląt? Mam siedmiotygodniowego syna i przyjaciół z dwójka niezaszczepionych dzieci-roczniakiem i trzylatkiem. Czy spotykanie sie z nimi moze zagrażać zdrowiu mojego dziecka?

    1. witam. jeśli któreś z niezaszczepionych dzieci złapie krztusiec, odrę czy inną chorobę zakaźną – to tak, stanowią realne zagrożenie dla niezaszczepionych niemowląt (niemowlęta są chronione przed krztuścem dopiero po 3 dawkach szczepienia podstawowego, a np przed odrą dopiero po szczepieniu w 2 roku życia).

  9. Witam. 10tego bede szczepił dzieciaczka – 1 szczepienie w przychodni.
    5w1 + synflorix + wzwb(druga dawka) HEPAVAX i wlasnie o HEPAVAXA mam pytanie
    – w ulotce napisane jest ze zalecane szczepienie od 15 lat… Czy można szczepić 10 tyg dziecko?
    Bardzo prosze o odpowiedź.

  10. Prosze o informacje czy zaostarzajacy sie REFLUX przed szczepieniem jest jakims przeciwskazaniem przed szczepieniem 5w1 + WzwB + Synflorix. Bardzo prosze o odpowiedź

    1. Witam. Refluks nie stanowi przeciwwskazania do tych szczepionek. Nasilone objawy mogą być cZasowym przeciwwskazaniem do podania doustnej szczepionki przeciwko rotawirusom. Pozdrawiam

  11. Witam, chciałam podziękować za Pani artykuły na temat szczepień. Pierwszą córkę szczepiłam szczepionką skojarzoną 5w1. Teraz jestem w drugiej ciąży i już słyszałam opinie że drugą córkę powinnam szczepic w sposób tradycyjny bo właśnie” organizm gorzej reaguje na tyle wirusów w jednym wkuciu”. Twój komentarz dał mi argument bo przecież antygenów jest tyle samo czy to osobne wkucia czy jedno. Reakcja może być różna niezależnie od tego. Jedna opinia mnie tylko zastanawiała.Usłyszałam, że po szczepionkach skojarzonych dzieci mają problemy z utrzymaniem koncentracji, są nadpobudliwe. Osobiście nie zauważyłam czegoś podobnego u mojego dziecka przynajmniej nie w takim stopniu żeby było to niepokojące. Nie znalazłam żadnych artykułów na ten temat. A opinię usłyszałam w przedszkolu od nauczycielki, która podobno obserwuje podobną zależność w swojej pracy. Czy słyszała Pani kiedykolwiek coś podobnego? Jestem ciekawa Pani opinii. Pozdrawiam

    1. nie znalazłam takiej informacji ani w publikacjach ani osobiscie nie zaobserwowalam. Ewentualny wpływ na osrodkowy układ nerwowy jest większy przy tych tradycyjnych szczepionkach, bo krztusiec jest pełnokomórkowy i przy jakichkolwiek problemach neurologicznych zaleca się własnie bezkomórkowego krztusca (czyli takiego jak jest w 5w1 czy 6w1).

  12. Córka aktualnie jest w trakcie 10 tygodnia życia. Ja od wczoraj mam ból gardła oraz lekki katar. Na jutro jesteśmy umówione na szczepienie na pneumokoki i rotawirusy. Czy powinnam odroczyć szczepienie z powodu mojej infekcji?? Dodam, że pierwszą dawkę szczepionki na rotawirusy można podać do 12 tygodnia życia więc zostaje nam tylko kolejny tydzień. Proszę o pomoc.

    1. jeśli u pani objawy infekcji nie są mocno nasilone, dziecko karmione piersią to jeśli w badaniu przed szczepieniem będzie ok to nie trzeba odraczać. infekcja u członka rodziny nie jest przeciwwskazaniem do szczepienia.

      1. Dziękuję za odpowiedź. Nurtuje mnie jednak jeszcze jedno pytanie, czy można podać dziecku szczepionkę 2-dawkową na rotawirusa po skończeniu 12 tygodnia życia?

        1. nie zaleca się takiego postępowania. co prawda producent nie zaznacza jasno, że należy ukończyć szczpeienie przed 12 tygodniem życia (pierwsza dawka), ale zaleca by całość (dwie dawki) podac najlepiej do 16 tygodnia życia, maksymalnie do 24.

  13. Dzień dobry, bardzo ciekawy blog i artykuł. W związku ze szczepieniami, mam następujące pytanie – jestem aktualnie w 39 tyg. ciąży, złapałam infekcję i lekarz zalecił mi Amotaks – aby uniknąć przeniesienia infekcji na dziecko. I w związku z tym,nasuwają mi się wątpliwości: 1. jeśli mała urodziłaby się teraz, kiedy jeszcze infekcja jest niezaleczona, czy powinna być szczepiona w pierwszej dobie? Czy nie ma ryzyka, że urodzi się czy też złapie ode mnie w pierwszych godzinach infekcję? 2. Antybiotyk powinien być zażywany do końca opakowania – co więc z karmieniem piersią, jeśli przez zakończeniem antybiotykoterapii nastąpiłby poród? Z góry dziękuję za odpowiedź, bardzo mnie te kwestie martwią,

    1. WItam. Amoksycylina wymieniona przez panią zaliczana jest do leków bezpiecznych w okresie laktacji. Najlepiej przyjmować ją bezpośrednio po karmieniu dziecka jeśli jest to możliwe. Także spokojnie może pani urodzić i dokończyć antybiotyk a dziecko karmić piersią 🙂 CO do zakażenia – jeśli antybiotyk jest „trafiony” to po 24 godzinach mama przestaje zarażać. Więc nie powinna Pani zrazić córki patogenem na który przypisany został antybiotyk. Ale z całą pewnością będą panią pytać o leki w ciąży przyjmowane i warto zaznaczyć że ten antybiotyk pani brała.

  14. Dzień dobry,

    Wymienia Pani Doktor pośród przeciwskazań wykonania szczpienia MMR
    Szczepionka przeciwko odrze, śwince i różyczce:
    „1. dodatni wywiad w kierunku małopłytkowości lub plamicy małopłytkowej (również czasowe)
    2. konieczność wykonania próby tuberkulinowej (albo wykonujemy w dniu szczepienia, albo czekamy 4-6 tygodni po szczepieniu, ewentualnie przekładamy szczepienie)”

    Pytania:
    Ad.1. Skąd wiedzieć czy dziecko ma małopłytkowość?
    Ad.2. Nie spotakłam się z wykonywaniem próby tuberkulinowej (ostatnio w latach 90-tych, podajże przed moim szczepieniem na gruźlicę?) – jak można taką próbę wykonać, gdzie i jak interpretować wynik?

    Czy NOP po drugiej dawce Engerixu jest przeciwskazaniem do innych szczepień?

    Pozdrawiam serdecznie,
    Ewa

    1. WItam. Co do małopłytkowości – są objawy – dziecko ma wysypkę dość charakterystyczną a w morfologii krwi obniżoną ilość płytek. Co do proby tuberkulinowej – to chodzi tutaj o konieczność jej wykonania z jakiś innych powodów (np przy podejrzeniu gruźlicy u dziecka np po kontakcie z chorym prątkującym). Jeśli musimy taką próbę wykonać, a akurat przypada termin szczepienia MMR to trzeba z nim poczekać.
      CO do NOPu to zależy jaki to był NOP. Może być przeciwwskazanie do podanie kolejnej dawki Engerixu czy w ogóle szczepionki przeciwko wzw b, ale do innych szczepień raczej nie.
      pozdrawiam, Dagmara Chmurzyńska-Rutkowska 🙂

  15. Dzień dobry
    Wczoraj szczepiłam dzieci (5,9) przeciwko grypie, a wieczorem okazało się, ze niania, która się nimi opiekowała zachorowała na infekcję grypopdobną z wysoką gorączką. Boję się, że dzieci mogły się zarazić. Czy nałożenie się szczepionki i infekcji stanowi większe zagrożenie dla zdrowia?

  16. Dzień dobry, bardzo proszę o poradę w kwestii szczepienia po zabiegu. Córeczka urodziła się z nadziaslakiem, który został operacyjnie usunięty w 8 tygodniu życia. W związku z przewidzianą operacją, szczepienia z 6 tyg zostały odroczone na czas po zabiegu. I właśnie teraz pytanie: na jaki czas? Nasza pani doktor radzi 4 tygodnie po zabiegu, ale czy to wystarczy? Zabieg był oczywiście w znieczuleniu ogólnym,bez komplikacji.

  17. Witam,
    moja 3,5 letnia córeczka ma zdiagnozowaną astmę wczesnodziecięcą, półtora roku temu wystąpiło uczulenie po podaniu augumentinu (pokrzywka i opuchlizna), ma lekko atopową skórę oraz obecnie ze względu na stale nawracające nasilenia kaszlu (w związku z astmą) oraz przebyte 2 zapalenia płuc dostaliśmy skierowanie do poradni immunologicznej- wizyta dopiero za pół roku. W związku z tym mam pytanie czy szczepić dziecko (mamy dwa zaległe szczepienia- MMR i DTP), czy czekać na opinię z poradni immunologicznej?

    1. poradnia na pewno zaleci szczepienia. Te zaległe i z całą pewnością na pneumokoki jeśli ich jeszcze nie było i na grypę.

  18. Czy warto zaszczepić przedszkolaka na wściekliznę profilaktycznie (przedeskpozycyjnie)? Czy takie szczepienie może mu zaszkodzić?

    1. nie ma takich zaleceń. profilaktycznie szczepieni są weterynarze, myśliwi, leśnicy, pracownicy zoo, grotołazi, osoby zajmujące się zawodowo diagnostyką wścieklizny u zwierząt lub kontaktujące się z nietoperzami, podróżujących w regiony częstego występowania wścieklizny, które ze względu na charakter podróży mogą być narażone na kontakt z zarażonymi zwierzętami

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *